醫保迎來每年兩千萬退休人員,你不給自己多一層保障嗎?
每年兩千萬退休人員進入醫保
我國從2022年開始,第二次嬰兒潮出身的人將逐年進入退休狀態,未來10年間,60后群體以平均每年2000萬人的速度退休。眾所周知,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照規定享受基本醫療保險待遇。也就是說,從2022年開始,每年有2000萬退休人員進入(ru)醫保(bao)(bao)系統。他(ta)們都是接下來的就醫主力(li),不用(yong)繳納醫保(bao)(bao)費用(yong),享受基本(ben)醫療保(bao)(bao)險待遇。
一般情況下,60歲及以上年齡組的人均醫療費用是60歲以下年齡組人均醫療費用的3倍-5倍。而老齡化的到來,參保繳費人數減少,會減少對應收入。政府持(chi)續十多年的(de)醫藥衛生(sheng)體制(zhi)改革就是希望尋找一(yi)個兼顧(gu)各(ge)方利益(yi)的(de)解決方案。
基本醫保保基本,醫療不能全靠它
基本醫保的原則是“以收定支”,也就是收多少錢辦多大事。參保(bao)人員(yuan)都希望醫(yi)保(bao)可以百(bai)(bai)分百(bai)(bai)報(bao)銷醫(yi)療費(fei)用,隨著(zhu)經(jing)濟的發展,保(bao)基(ji)本的保(bao)障水平也在(zai)不斷提高(gao),但是很難實(shi)現百(bai)(bai)分百(bai)(bai)報(bao)銷比(bi)(bi)(bi)例。從統計數據來看(kan),2022年,職工醫(yi)保(bao)住院費(fei)用目(mu)錄內(nei)基(ji)金(jin)支付比(bi)(bi)(bi)例84.2%,居民醫(yi)保(bao)住院費(fei)用目(mu)錄內(nei)基(ji)金(jin)支付比(bi)(bi)(bi)例68.3%。
醫療保障部門規定了基本醫療保險對藥品、醫療服務項目和醫保醫用耗材的報銷范圍,俗稱“三個目錄”。參保人員使用藥品、醫療服務項目和醫保醫用耗材發生的費用,如果屬于“三個目錄”內的,可以按規定進行報銷,不屬于“三個目錄”內的,醫保不予報銷。
我國醫保的保障水平是逐年提升的,但是現在一些人卻覺得從口袋里拿出的看病錢并沒有感覺到明顯減少。一個重要原因是基本醫療保險報銷范圍外的費用負擔依然較重。
對此,政府提出了要建立以基本醫療保險為主體、多層次醫療保障為補充的多層次的醫療保障體系。黨的二十大報告提到“建立長期護理保險制度,積極發展商業醫療保險”。醫(yi)保之(zhi)外(wai),我(wo)們還是需要(yao)給自己(ji)和家人(ren)配置一(yi)定的商業(ye)保險,讓(rang)我(wo)們更有(you)(you)底(di)氣對抗(kang)風險。因為隨著醫(yi)療技術的進步(bu),未來大病治療的技術難題(ti)都有(you)(you)望攻克,但是新技術的醫(yi)療費用不便宜。有(you)(you)沒有(you)(you)充足的資金決定了大病患者是否(fou)能生存。